流动人口基本公共卫生服务实施效果评价:十年回顾研究
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全面把握流动人口基本公共服务利用现状对完善流动人口基本公共卫生服务政策、提升服务效果至关重要。本书在介绍人口流动基本概况与公共卫生服务相关政策的基础上,梳理流动人口基本公共卫生服务的供给模式与实际需求,评价基本公共卫生服务项目在人口流入地与流出地的近期实施效果,并分析该类项目对流动人口基本公共卫生服务知晓率、满意度及其健康素养水平等产生的远期影响。研究发现流动人口基本公共卫生服务利用存在知晓率偏低、利用程度不均的特点,流动人口基本公共卫生服务服务满意度及健康素养水平有较大提升空间。应从项目信息宣传、服务供给模式、服务过程建设及健康教育等方面入手,多管齐下进行干预改进,以增强流动人口健康意识,提高基本公共卫生服务供需双方主动性,改善基本公共卫生服务效果,促进基本公共卫生服务均等化发展。本书可供高校教师和学生、卫生事业相关科研人员、公共卫生事业管理相关工作人员阅读参考。
1.基于供需双向视角,梳理卫生服务机构面向流动人口提供的基本公共卫生服务模式,以及流动人口对基本公共卫生服务的内在需求。2.基于人口流动双向视角,通过流动人口在流入地和流出地的基本公共卫生服务利用情况及影响因素,评估基本公共卫生服务实施的近期结果。3.基于服务接收方的视角,对流动人口基本公共卫生服务实施的远期影响进行评价。4.依据评价结果,对流动人口基本公共卫生服务项目实施十年的成效进行总结,并对今后的工作提出针对性的政策建议。5.本书可供高校教师和学生、卫生事业相关科研人员、公共卫生事业管理相关工作人员阅读参考。
随着我国社会经济的快速发展和改革开放的不断深入,人口流动已成为普遍的社会现象,影响着不同处境下人口的基本生活。基本公共卫生服务作为人的基本需求,是保障人群卫生需求得到满足和健康发展的基本条件。流动人口具有流动性强、稳定性差的特征,在获取社会公共服务方面存在一定的弱势,也给基本公共卫生服务的全面实施带来了困难。提高流动人口基本公共卫生服务利用水平、改善其公共卫生状况、实现基本公共卫生服务的公平性和可及性,既是国家基本公共卫生服务目标达成和医药卫生体制改革稳步推进的重点,也是新时期落实预防为主工作方针、实施健康中国战略的重大举措,有利于促进我国卫生服务模式从以疾病为中心向以健康为中心的转变。2009年,随着我国深化医药卫生体制改革,国家基本公共卫生服务项目作为新医改的重要内容在我国全面启动。国家在基本公共卫生服务推进工作中投入巨大,但是,流动人口基本公共卫生服务仍存在以下不足。首先,现有基本公共卫生服务对流动人口关注不足;其次,现有流动人口基本公共卫生服务较多地关注服务提供,而对项目实施效果的评价不足;后,现有基本公共卫生服务实施效果评价多从服务提供方的角度展开,而少从服务接受方的角度进行评价。因此,无法全面地获取流动人口基本公共卫生服务实施效果相关信息。本书在了解流动人口基本特征的基础上,分析流动人口基本公共卫生服务模式和流动人口基本公共卫生服务需求,并从近期结果和远期影响两个方面对流动人口基本公共卫生服务的实施效果进行评价。由此,本书基于供需双向的视角,了解流动人口基本公共卫生服务模式和流动人口基本公共卫生服务需求;基于人口流动双向视角,分析流动人口在流入地和流出地的基本公共卫生服务利用情况及影响因素,对项目实施的近期结果进行评价;基于服务接受方的视角,分析流动人口基本公共卫生服务项目知晓率、满意度和流动人口健康素养水平,对流动人口基本公共卫生服务项目实施的远期影响进行评价。本书的安排如下。章主要介绍研究背景与意义、研究内容与方法。第二章主要介绍当前学者们对于基本公共卫生服务、流动人口基本公共卫生服务政策和利用评价开展的相关研究,并对其进行述评。第三章主要描述我国当前流动人口的基本状况,包括基本人口学特征、流动特征、社会保障和医疗保险情况及健康状况。第四章从政策的角度探究卫生服务机构为流动人口提供的基本公共卫生服务模式,并以北京市流动人口基本公共卫生服务需求分析为例,探究流动人口基本公共卫生服务需求。第五、第六章基于人口流动双向视角,对流动人口基本公共卫生项目实施的近期结果进行评价。其中,第五章主要从流入地角度介绍流动人口基本公共卫生服务利用现状及影响因素,第六章则主要从流出地角度介绍流动人口基本公共卫生服务利用及影响因素。第七章至第九章从服务接受方的角度,围绕基本公共卫生服务知晓率、满意度及流动人口健康素养三方面对流动人口基本公共卫生服务实施的远期影响进行评价。其中,第七章介绍了流动人口基本公共卫生服务的知晓情况和影响因素;第八章介绍了流动人口对基本公共卫生服务的期望、满意度及影响因素;第九章关注流动人口健康素养状况,对流动人口健康素养水平及影响因素进行了分析。第十章基于前述研究结果,得出研究结论、提出相关政策建议。本书为国家社科基金重大项目高质量发展视域下中国人口均衡发展的理论建构与多维测度研究(20&ZD173)阶段性成果。期望本书的出版,能使读者对流动人口基本公共卫生服务项目实施十年的成效有一定了解,也希望本书能有助于相关人员更深入开展相关研究。若对本书有意见或建议,或发现有不足之处,敬请广大读者指正。特别感谢原国家卫生和计划生育委员会流动人口司对本书的数据支持,也对为本书编写提供帮助的杨洪玲、付淋淋、戴颖、朱琳、陈诗璐表示由衷的感谢。
郭静,博士,中国人民大学人口与发展研究中心、北京社会建设研究院研究员,中国人民大学社会与人口学院副教授、硕士生导师。当前研究方向:人口与健康、健康教育与健康促进、公共卫生服务等。主持和参与多项科研项目,已发表科研论文几十篇,出版专著1部,担任多个期刊的论文审稿人。
章绪论1节研究背景与意义2第二节研究内容与方法8第二章文献综述22第三章流动人口基本状况46节引言47第二节流动人口基本特征48第三节讨论和建议57第四章流动人口基本公共卫生服务管理61节引言62第二节流动人口基本公共卫生服务管理现状及需求分析63第三节流动人口基本公共卫生服务模式69第四节讨论和建议75第五章流动人口流入地基本公共卫生服务利用78节引言79第二节流动人口流入地基本公共卫生服务利用及影响因素研究81第三节讨论和建议93第六章流动人口流出地基本公共卫生服务利用97节引言98第二节流出地基本特征及卫生服务供给能力101第三节流动人口流出地基本公共卫生服务利用现状111第四节流动人口流出地基本公共卫生服务利用影响因素研究122第五节讨论和建议130第七章流动人口基本公共卫生服务知晓率133节引言134第二节流动人口基本公共卫生服务知晓情况136第三节流动人口基本公共卫生服务知晓率影响因素研究140第四节讨论与建议144第八章流动人口基本公共卫生服务满意度147节引言148第二节流动人口基本公共卫生服务满意度状况151第三节流动人口基本公共卫生服务满意度影响因素研究158第四节讨论与建议167第九章流动人口健康素养评价171节引言172第二节流动人口健康素养现状176第三节流动人口健康素养影响因素研究181第四节讨论与建议191第十章结论与政策建议196节结论197第二节政策建议200参考文献203